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新型農村合作醫療報銷醫院有哪些?

作者:大家保保險網 | 來源:www.suurkv.tw | 2014-06-16 10:06:16

眾所周知,新型農村合作醫療要求要在定點醫療機構消費才可以得到報銷。那么哪些是定點醫療機構?哪些不是?總的來說主要有以下五類就醫機構,其中第五類就醫機構不宜開展及時結報。

新型農村合作醫療保險定點醫療機構主要可以分為五類,分類設置住院補償比例以及起付線的計算系數。

Ⅰ類:鄉鎮衛生院及在鄉鎮(不含城關鎮)執業的一級醫療機構。

Ⅱ類:在縣城執業的二級以下(含二級)醫療機構和市轄區的區直醫療機構。2013年次均住院醫藥費用水平已經超過全省縣人民醫院平均水平的Ⅰ類醫院。

Ⅲ類:在省轄市城區執業的二級以下(含二級)醫療機構和省屬二級醫療機構;被省衛生廳評定為“三級醫院”的縣級醫院;2013年次均住院醫藥費用水平已經超過全省市屬二級醫院平均水平的Ⅱ類醫院。

Ⅳ類:在省轄市城區執業的三級醫院(含省市屬三級醫院、社會辦三級醫院;含三級綜合和三級專科);2013年次均住院醫藥費用水平已經超過全省市屬三級醫院平均水平的Ⅲ類醫院。

Ⅴ類:被取消定點資格后重新獲得定點資格未滿一年的或被暫停定點資格后恢復定點資格未滿9個月的醫療機構;因違規違紀而受未涉定點資格的處罰未滿半年的定點醫療機構。Ⅴ類醫療機構在恢復正常類別之前,必須經省農合辦與市縣農合辦聯合現場檢查驗收。Ⅴ類醫療機構不宜開展即時結報。

從上述五類機構來看,第五類機構并不適合就醫。若是需要就醫,要注意就醫機構是否可以進行新型農村醫療保險的報銷。

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